西安新闻网讯日常生活中，肢体麻木的现象十分常见，一般情况下，大多数的肢体麻木感能够自行缓解，所以也不会引起大家足够的重视。很多人把这种麻木现象归结于血流不畅，认为只要加强锻炼，促进血液循环就可以缓解。殊不知，肢体麻木的出现，往往预示着疾病的发生。日前记者就肢体麻木常见问题联系医院神经外科专家。
问：由上颈椎疾病引发的肢体麻木，和我们平时所说的脑中风引起的麻木，有什么不同？
市三院神经外科副主任医师方园表示，我们平时所说的中风，多指的是脑内出血或缺血引起的一侧肢体突发的偏瘫、感觉减退等症状，患者所叙述的麻木症状其实是感觉减退，例如痛温觉、触觉减退等，同时会伴有颅神经症状，如面瘫、言语不能等症状，这种只能保守治疗。而上颈椎疾病引起的麻木症状是真正的麻木，多因脊神经受刺激、牵拉引起，表现为颈部、上肢麻木，放射痛，多因椎管内疾病引起，多需要手术治疗。
问：上颈椎疾病有哪些？分别是什么特点？
方园说，先天性发育异常类疾病，例如颅底凹陷、寰枢椎脱位等，椎脱位等，患者有颈部歪斜，脖子短，后发际低，颈后有赘肉，俗称富贵包等。
椎管内肿瘤类疾病：常见髓外的脊膜瘤、神经鞘瘤，髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤，患者有一侧肢体麻木、无力症状，或有肢体感觉异常。
血管类疾病，脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘，海绵状血管畸形，因畸形血管反复地出血，导致肢体偏瘫逐渐加重，症状反复出现。
问：为什么脊髓血管疾病也会造成肢体麻木？
方园表示，脊髓血管疾病主要会引起脊髓的水肿、缺血、异常血管对脊髓的压迫，甚至发生出血，轻者引起肢体麻木，重者会引起肢体活动障碍甚至大小便障碍。在脊髓血管疾病方面，重点需要考虑两种疾病，一个是动静脉瘘，另一个是动静脉畸形。动静脉瘘是指动脉与静脉之间出现了短路，正常的动脉与静脉之间应当相隔着毛细血管网，但是有一些处于病态的血管，在动脉与静脉之间出现了一条本不应该存在的通道，使得动脉内的血液不经过毛细血管进行营养交换，而是直接回流至静脉内，这种异常的结构，就叫做动静脉瘘。而动静脉畸形，说的是动静脉之间的毛细血管网变成了一团畸形冗杂的血管团，而这一部分畸形的血管团，是没有毛细血管床正常功能的，有些容易发生破裂、出血。
西安报业全媒体记者王江黎
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