在大多数人的生活中，由于对疾病的认识不同，重视程度不同，所以患者的健康预后也不一样。像今天介绍的脊膜瘤这个疾病，患者最初以为类似于“胆囊结石”、“输尿管结石”这些疾病，认为就是身体里面长了“石头”。但是，此包块并非“结石”，其实是一种严重的疾病，如果不重视，随着疾病发展甚至可能导致瘫痪。
患者因右侧口角歪斜10多天在我院康复科治疗，住院期间完善相关常规检查，其中胸部CT发现“胸3-4椎体层面椎管内占位病变，考虑为脊膜瘤”，主管医生追问病史，患者平时背痛，近期自觉走路不稳，主管医生立即邀请我院脊柱外科邓俊才主任会诊，详细询问病史，仔细查体，反复斟酌影像学资料，最后考虑诊断为胸椎管内肿瘤，建议转脊柱外科手术治疗。
术前
最初患者及家属并没有意识到问题的严重程度，认为这个问题就跟“胆囊结石、输尿管结石”这些疾病差不多，没有症状的时候就可以不管它，或者痛的时候做个“小”手术就可以解决。
脊膜瘤是临床上一种硬脊膜为宽基底的一种膜下肿瘤。结合该患者情况如果不及时进行手术治疗，后期可能会导致严重的神经症状，对日常生活产生严重的影响。
邓俊才主任与患者及家属耐心的沟通，详细说明了它的危害以及保守与手术治疗的利弊，渐渐的患者及家属终于认识到问题的严重性了，同时信服于邓俊才主任的专业水平，最后决定手术治疗。
患者转入脊柱外科后，积极的配合完善术前准备，一切准备就绪后顺利实施手术，手术历时3个小时，术后患者恢复情况良好，背部疼痛完全好转，走路平稳，查体神经系统未见异常，患者及家属看到术后恢复效果这么好，非常感谢邓主任前期耐心的沟通，讲解疾病的危害并及时采取了手术，让他恢复了健康，对邓主任高度的责任心以及精湛的手术技术大大点赞。
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专家提醒
脊膜瘤是一种发生于椎管内的良性肿瘤，其发病率仅次于神经源性肿瘤，约占椎管内肿瘤的25%，主要发生在40-70岁的女性，约75%-83%发生在胸椎。脊膜瘤对放化疗等不敏感，通常需要手术完整切除肿瘤，预后满意，复发率低。大部分脊膜瘤为硬膜下髓外占位性病变，极少部分生长于硬膜外，肿瘤与硬膜关系紧密。钙化发生率约占椎管内脊膜瘤的1%-5%。
脊膜瘤患者未出现脊髓功能损伤及神经功能障碍前多无明显症状，常以胸背部疼痛为主，有文献报道疼痛发生率约为52.2%，其胸背部疼痛易被误诊，从而延误治疗。因脊膜瘤对放化疗不敏感，且手术复发率低，故手术为首选治疗方式，手术治疗的目标是完全切除肿瘤及粘连组织，改善脊髓受压状况。
提醒广大患者：椎管内肿瘤患者越早手术治疗就能够越早缓解肿瘤导致的脊髓、神经压迫症状，避免造成不可逆的脊髓、神经损伤。因此，一旦确诊，应该及时手术治疗，千万不可拖延。
脊柱肿瘤的发病率不高，经过长期的发展，脊柱外科已经积累了这方面的相关经验，脊柱外科在邓俊才主任的带领下，已经能熟练开展该类手术，包括全脊椎切除、肿瘤的姑息治疗等，类似复杂疾病的患者无需出区，在家门口就能“看上病、看好病”，极大提高了患者的就诊方便度及满意度。
科室简介
骨伤科·脊柱外科编制床位60张，科室医生共11人，其中硕士研究生5人，副主任医师2人，硕士研究生导师1人。年7医院曾建成教授为学科主任，长期来院坐诊、指导手术；医院脊柱外科专家邓俊才担任科室主任。
脊柱外科团队能全面开展脊柱骨折、感染、肿瘤、畸形、椎间盘退变性疾病等各类脊柱外科手术，擅长椎间孔镜等各类微创脊柱外科手术，尤其在脊柱肿瘤全脊椎切除重建、脊柱畸形矫形术等高难度脊柱外科手术独树一帜。
脊柱外科康复团队结合中医特色优势，引进先进的康复理念，缩短患者的康复时间，促进功能恢复。脊柱外科采用“门诊-住院-手术-康复”一体化的先进理念，以精湛技术为基础，以优质服务为载体，全方位为患者服务。科室拥有先进的椎间孔镜、超声骨刀、C形臂X光机，近年来脊柱外科快速发展，开展了10余项新技术，诊治了多例罕见病病例，专业技术水医院的前列，区域内具有较高的知名度和社会影响力。
医生简介
邓俊才
副主任医师骨伤科主任
硕士研究生导师
成都中医药大学硕士研究生毕业，先后在第三医院、全*野战外科研究所、医院学习工作。
擅长各类脊柱疾病的诊治，尤其擅长各类脊柱畸形的矫形术、脊柱肿瘤的全脊椎切除术及各类微创脊柱外科手术等。
曾获中华医学会骨质疏松与骨矿盐分会“骨松实力”总决赛二等奖，中国医师协会骨科医师分会“第三届骨科规范化手术视频征集评选”总决赛脊柱组亚*，年中国骨科最具影响力医师风云榜脊柱专业强，年中国骨科区域豪杰榜西南地区50强。现任中国医师协会骨科医师分会青年委员会胸腰椎组委员、青年讲师团讲师，中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会委员，四川省国际医学交流促进会脊柱微创专委会常委，中华临床医师杂志特约编辑。
先后在国内外学术期刊上发表文章10余篇，参与多项国家级及省部级科研课题，参编著作有《实用骨关节结核病学》、《创伤骨科学》（副主编）。
张建
副主任医师骨伤科副主任
四川省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱微创学组委员。四川省国际医学交流促进会脊柱微创专业委员会委员。先医院医院进修学习。对四肢创伤骨折、颈肩腰腿痛疾患的诊治具有丰富的临床经验。
擅长脊柱骨折、开放性骨折、复杂性骨干骨折、关节内骨折、骨盆骨折手术，腰椎退变性疾病PLIF、TLIF手术，腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术，老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形等手术治疗。
发表核心期刊一篇，B类期刊三篇。
骨伤科-
来稿：骨伤科
编辑：宣传科
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