公医院
12月15日上午，南阳医专二附院磁共振室迎来一名小可爱患者，他是出生3天左右的小婴儿，刚开始临床医生是以排查新生儿缺血缺氧脑病申请的检查项目，徐欣技师耐心的给小患者做着常规新生儿核磁颅脑检查。
王艳医师认真仔细的诊断着每一幅检查图像，发现T1W-Sag序列中正中矢状面皮下脂肪缺损，但很难区分颅骨及周围组织关系，王艳医师与临床医生及家属沟通，是否发现患儿头顶有囊肿，患者家属及医生称并不未发现，王艳医师当即请来磁共振室朱彦*主任鉴别会诊，朱主任通过自己以往的经验判断可能颅骨有骨裂，立即与临床医生及病人家属详细沟通，再进行一次核磁检查。
为了尽快诊治，以免延误病情，加班加点为小患者做检查，彻底检查清楚病灶情况。
19时左右，患儿在家属及临床医生的陪同下到达磁共振室，技师徐欣同志看到他后，热情迎接小患者，王艳医师看到那可爱的脸庞小心翼翼的把她抱在怀里，带进磁体间进行仔细的检查。徐欣技师对患儿加做T2W-Sag和T2W-Cor序列，右侧顶部囊性病灶形成，又加做T2W-SPAIR-Cor和T2W-SPAIR-Sag序列发现右侧顶部颅板、脂肪缺损，脑脊液沿缺口向上延伸至皮下，形成囊性病灶，由于患者小，整个头颅也小，磁共振室医务人员生怕有病灶遗漏，经过对病例反复斟酌讨论，朱主任根据经验决定加做颅内静脉血管成像，发现大脑大静脉扩张且直接向上走行，与上矢状窦顶部联合，直窦部分缺如，随后又加做颅内动脉成像及脑功能成像（swi）等一系列检查后暂时未发现其他病变。
丰富经验的朱主任根据以往经验，得出结论，患儿为先天性颅内脊膜膨出并颅内静脉直窦变异，甚是罕见，之前遇到的大多数为脊膜膨出，这也是南阳医专二附院磁共振室第一例先天颅内脑膜膨出合并静脉窦变异的病例，得到了院领导及临床医生的高度重视。
检查结束后，朱主任详细的与临床医生及家属分析影像学检查结果，临床医生及患儿家属表示由衷的感谢。
供稿：影像科邢艺卓
编辑：杨小晗审核：郭中山
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