脊膜膨出

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 4:39:00
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3月25日晚,泌尿外科收治一位30多岁尿潴留患者,病因是先天性脊膜膨出术后、神经源性膀胱、反复尿结石所致。患者排尿困难时间较长,腹部高度膨隆,住院后经多次留置尿管操作失败,经主治医吴国红使用尿道探子进行探查后,判断患者前列腺部尿道有结石堆积,阻塞尿道使尿管无法插入。由于患者已经做过多次膀胱切开手术,膀胱穿刺造瘘已无可能,吴国红医生果断为患者进行了膀胱镜检查,证实了患者后尿道尤其是前列腺窝处及膀胱有许多结石,还充斥着大量棉絮状异物。经过仔细耐心的精准操作,从结石间的缝隙中将尿管插入,暂时为患者解决了痛苦。患者下一步该怎么处理?传统方式就是开放式手术。但问题有二:一是患者已经历多次膀胱手术,局部解剖变异大、加大了手术难度,且开放式手术损伤大、恢复慢;二是开放式手术很可能不能成功处理尿道结石,若再施行尿道开放式手术取石,那损伤可想而知。对于这样的多处、多发结石,体外碎石已无可能,钬激光碎石也无先例经验。患者的病情使吴国红医生寝食难安,在科室支持下,他决定大胆尝试。经过认真细致的术前准备后,3月26日上午,吴国红医生为患者施行了钬激光碎石术,对结石逐一进行处理。手术历时1个小时,过程顺利。患者目前状态良好,正在住院观察中。(贾志赵翔宇)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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