脊膜膨出

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TUhjnbcbe - 2025/5/28 20:30:00

导读:剖腹产后必须要“去枕平躺”6小时吗?不“去枕”可以吗?

都说剖腹产轻松快速还不痛,只有真正经历过的产妇才知道,剖腹产的痛苦不比顺产低。

就拿产后6小时来说,顺产产妇需要在产房观察2个小时,2个小时以后回到病房,喝水、吃饭、变换姿势都是可以的,有些身体不错的产妇还可能会在家人的搀扶下下地溜达溜达,而且产后疼痛非常小,基本都可以吃好、喝好、睡好;但是剖腹产却并非如此,剖腹产后产妇直接被送回病房,不仅要禁食6-8个小时,还需要平躺,不能随意的变化姿势,也不能翻身侧卧,特别难受。

那么,为啥剖腹产后6小时要平躺,顺产却没有要求呢?其中的原因,医生不说但是家属要知道!

剖腹产后要“去枕平躺”6小时?科学解释是这样的,别盲目跟从

剖腹产,是切开产妇的腹部和子宫,然后把胎儿从刀口拿出来的过程。这个过程虽然时间短、少痛苦,但是剖腹产前需要打麻药,剖腹产后产妇的腹部还会留下12-17厘米的伤口,这些都会让产妇出现一些“后遗症”,为了降低“后遗症”的伤害,让身体早日恢复,剖腹产后产妇必须要平躺6小时。

麻醉带来的后遗症

大家都知道,剖腹产必须要麻醉,而且一般选择椎管内麻醉的方式,这种麻醉方式相对比较安全,不仅可以让产妇保持一个清醒的状态,等胎儿娩出以后还可以使用一些镇痛药物解决麻醉过后的疼痛。

具体方法:产妇配合医生,保持一个“侧身、后腰像虾米一样拱起”的姿势,这样产妇的后背上就会出现一个个凸起,穿刺针从两个凸起之间的凹陷刺进去,进入指定的腔隙,然后停下来向里面注射一定的麻醉药物,注射完以后再把刺针拔出来。

但是,椎管内麻醉的时候,需要刺破硬脊膜,脑脊液会从穿刺点流出,导致颅内压降低,从而引发头痛。而“去枕平躺”就是缓解这种疼痛的最佳办法,“去枕平躺”的时候,产妇的脊柱和头部在一条水平线上,可以有效促进硬脊膜的破损愈合,防止脑脊液大量流出,使得剖腹产麻醉的“后遗症”降到最低。

当然,并非所有的产妇都需要“去枕平躺”,如果是全麻的话,就完全不需要了。因为全麻采用的是静脉注射或者吸入给药的方式,不存在脑脊液流失,也就没必要去掉枕头了。

缓解伤口的不适

剖腹产过后,产妇的腹部有一条12-17厘米的伤口,虽然已经包扎好,而且在麻药的作用下,产妇没有感觉到明显疼痛,但是伤口是真实存在的,为了减少伤口渗血,促进伤口愈合和子宫的收缩,很多产妇都需要在伤口处压个沙袋。

当然,压沙袋并不是必须的,具体还得看产妇的个人情况,一般来说剖腹产后压沙袋大多用在双胎妊娠或巨大儿的产妇身上,使用的沙袋也是根据产妇的具体情况选择的合适大小,并且经过清洁的治疗巾包裹的,不会引起感染也不会加重疼痛。至于压迫的时间,具体也得根据产妇的情况而定,可能4个小时,也可能是6个小时,但是一般不会超过6小时。

其实不管是压沙袋还是不压沙袋,平躺都是必须的,因为产妇腹部有伤口,伤口还处于渗血状态,不平躺的话很可能会牵拉伤口,导致伤口二次撕裂,影响产妇的身体恢复。

所以说,剖腹产后6小时内,必须得平躺,但是需不需要去掉枕头,还得看产妇的具体情况,不要盲目跟从。

顺产不需要“去枕平躺”

跟剖腹产对比,顺产就没有这么多困扰了,因为顺产既没有腹部伤口,也不需要椎管内麻醉,产后回到病房不需要老老实实的平躺着,可以适当侧身、翻身、变换舒服的姿势,做一些适度的活动。

PS:剖腹产也需要注意,虽然剖腹产后6小时内需要平躺,但是这并不代表产妇就要躺在床上一动也不动,而是应该做一些肢体运动,比如伸伸胳膊、揉揉肩膀,让家属帮助按摩一下双下肢,这样可以缓解身体的酸痛和麻木,等到6个小时以后,可以在家属的帮助下,稍微翻身侧卧了。

除了平躺,剖腹产后6小时内还有很多需要注意的问题,比如:

剖腹产后6小时内需要禁食,等到6-8小时以后才可以进食,而且要吃好消化易吸收的流质或者半流质食物;剖腹产后必须要早点排气,一般在产后6-8小时就得排气,如果6小时候没有排气的话,可以喝点促进肠胃蠕动的温水或者萝卜水。剖腹产后要尽快给喂奶,“早接触、早吸吮”不仅可以促进母乳分泌,还能够促进子宫收缩,帮助恶露排出。剖腹产后,要注意伤口变化,如果渗血严重或者红肿热痛,需要及时找医生寻求帮助。

叮麻寄语:

剖腹产后6小时内,虽然麻药还没有失效,产妇还不会感觉到剧烈的疼痛,但是该注意的问题必须要注意,只有这样才能降低剖腹产的“后遗症”,让产妇的身体得到更好的护理,早点恢复健康。

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