南都讯前一天还能站立、行走，第二天早晨起床突然下肢无力，直接从床上摔到地板上……这样的离奇经历，近日真实发生在珠海市民何先生的身上。
何先生的身体出现了什么问题？医院是如何对其进行治疗的？南都“珠海大健事”栏目近日走进珠海医院，邀请主治医生对这一病例进行了解读。
患者病情
胸椎长瘤挤压神经
导致无法独自站立、大小便失禁
据了解，何先生于年3月开始，在无诱因的情况下常感到疲惫和腰背酸痛。何先生最初以为是自己经常徒步、爬山导致过度劳累，并未重视这些症状。
随着时间的推移，何先生的症状愈发严重。3周前的一天，何先生早晨起床时感觉双下肢无力，直接从床上摔到了地板上，并出现了大小便失禁。经短暂药物治疗后，何先生的症状仍未得到缓解，无法独自站立。
中大五院脊柱外科主任吕海对何先生进行了询问病史、查体，发现何先生症状较复杂，病情较重。经详细检查，何先生被确诊为胸椎椎管内肿瘤。
肿瘤所在位置。
吕海介绍，该肿瘤主要挤压胸椎神经，系导致何先生出现截瘫的重要原因。“长时间的压迫会导致神经变性，降低恢复的可能性，唯一的方法就是尽快切除肿瘤，解除压迫，积极完成术后的功能锻炼。”
很快，医院专家团队制定了手术治疗方案，对何先生进行了5个小时的手术。经加强术后快速康复、肢体功能锻炼等治疗，何先生恢复情况良好，大小便失禁症状完全缓解，下肢肌力逐步恢复正常，现已出院、恢复正常生活。
症状解析
症状因瘤体所在部位、大小而异
严重者可能高位截瘫
什么是椎管内肿瘤？它会导致哪些身体部位出现问题？吕海介绍，椎管内肿瘤是指生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织（如脊神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管、先天性残留组织等）的肿瘤，分为原发性和继发性两种，两性发病率相近，脊膜瘤多发于女性，室管膜瘤多发于男性。
医生对何先生进行手术。
吕海表示，椎管内肿瘤的临床症状因瘤体所在的部位和大小而异。如果肿瘤生长的位置越高，后果就越严重；位置越低，对神经功能和自理能力的影响就越小。
吕海进一步表示：“如果肿瘤长在颈椎，容易引起四肢瘫痪、呼吸困难，甚至高位截瘫；如果肿瘤长在胸椎附近，可能不会影响胳膊的活动，但是双腿有可能瘫痪，胸以下的器官也容易出现问题；如果长在腰椎或者骶椎附近，上半身几乎没什么影响，却会影响到双腿和大小便等功能。”
治疗方法
手术切除为最有效手段
市民有相关症状应及时就医
据悉，椎管内肿瘤的治疗方案应根据肿瘤的类型、患者的病情及身体情况具体分析，常用的治疗方式包括手术、放射性治疗、化疗和靶向治疗等。
吕海表示，对于绝大部分椎管内肿瘤而言，手术切除是最有效的治疗手段。“椎管内肿瘤手术原则是在最大程度保留脊髓和神经功能的前提下最大程度切除肿瘤，同时最小限度影响脊柱稳定性。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。”
吕海提醒广大市民，因椎管容积小，脊髓神经缓冲空间小，椎管内肿瘤很容易引发如截瘫、大小便失禁等脊髓损伤的表现。“一旦出现相关的症状，要尽早前往专科进行治疗，以免延误治疗，导致恢复的可能性进一步降低。”
“珠海大健事”栏目出品
采写：南都记者王靖豪
实习生：张景淞