脊膜膨出

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TUhjnbcbe - 2024/10/13 17:29:00
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极目新闻记者赵雪纯

通讯员吴华伟洪芷瑄

没有受过外伤,却总感觉腰酸背痛,武汉一名男子以为自己是腰椎间盘突出,经过医生详细检查,发现根源是脊髓周围的囊状病变。

2月初,家住汉口的金先生(化姓)总是腰酸背疼,他一直以为是腰椎间盘突出,便在家做运动进行康复训练。一周后,金先生感觉症状不但没有减轻,反而加重了,医院检查也没有发现腰椎间盘相关的问题。在家中静养半个月后,酸胀疼痛感开始蔓延到整个臀部和双腿,金先医院检查。

金先生脊柱影像图

医院古田院区,经过详细的病史询问和体格检查,骨科医生敏锐地意识到,这可能是硬脊膜夹层囊肿,遂将他转诊至神经外科。该科主任赵焱完善相关检查后发现,金先生包裹脊髓的硬脊膜“漏水”了。

好在确诊及时,赵焱及其团队为患者制定了手术方案,施行硬脊膜夹层囊肿外壁切除及瘘口修补术。术中,通过神经内镜深入囊腔内观察囊壁,并辅助确认“破洞”位置并紧密缝扎,消除囊腔,解除脊髓及神经根的压迫。术后,金先生腰臀部及双腿胀痛的症状得到缓解,已于3月11日出院。

“金先生得的这种病叫硬脊膜夹层囊肿,较为罕见。”赵焱介绍,这是由于脊椎硬膜内层因为先天性缺陷或损失,感染等原因形成瘘口,脑脊液通过瘘口源源不断进入硬脊膜内外层之间腔隙。简单来说就是金先生的脊椎内“漏水”了。赵焱提醒,由于该病的病程较久,发病时患者常认为是腰椎间盘出现问题,所以出现相关症状,医院进行相关检查。硬脊膜夹层囊肿通过早期诊断、正确治疗可以获得较好的预后。

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(来源:极目新闻)

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