身体没啥症状，去体检查了腰椎磁共振，却被告知有骶管囊肿，这种情况要不要治疗？或者有些患者已经出现了腰腿疼的症状，这种情况又该如何处理？需要做手术吗？
患者自己也能从片子上看到骶管部位有囊肿，十分担心，毕竟身体里长了个东西，那究竟该怎么治疗？先别慌！听听医院神经外科脊柱组李维新主任的建议。
先简单了解骶管囊肿！
骶管囊肿是骶管内囊性病变的总称，包括神经束膜囊肿、脊膜囊肿、脊膜憩室、蛛网膜囊肿等多种类型。骶管囊肿的致病因素目前尚不明确，一般认为和先天发育异常和后天继发创伤、炎症等有关。
得了骶管囊肿，是否都会出现症状？
并不是！骶管囊肿很常见，但大部分骶管囊肿没有明显的临床症状，不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状。只有约10%~20%的患者会出现症状，这类被称为症状性骶管囊肿，小部分含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。
若出现症状，常见的症状有：
臀部、马鞍区、下肢后部、足外侧的感觉和运动功能障碍（疼痛、麻木、乏力等）；
大小便功能障碍（尿道或肛门括约肌障碍、便秘、神经源性膀胱、尿潴留等）；
性功能障碍（性交困难、勃起障碍等）。
得了骶管囊肿是不是一定要处理？
实际上骶管囊肿的发生率挺高的，但只有两种情况下需要处理：
第一，骶管囊肿有症状。腰骶部的坠胀感、肛门周围的刺痛，这些都是骶管囊肿的典型症状。但是就像上述，有症状的骶管囊肿患者较少。
第二，骶管囊肿长得很大，已经把骶骨的大部分侵蚀掉了，这种情况也是需要处理的。
除了这两种情况之外，大部分骶管囊肿都是不需要治疗的，观察就行了！