每次,不管是顺产还是剖腹产,都让生产中的准妈妈苦不堪言,有多少产妇在分娩疼痛中久久缓不过神来。
于是,就有了“无痛分娩”,无痛分娩又叫“分娩镇痛”。
这里需要重点注意!无痛不是真的使产妇不痛,而是进行区域麻醉阻断痛觉神经使阵痛的感觉不传达到大脑。
//什么是无痛分娩?//
无痛分娩是指用合理的医学手段让分娩过程中的疼痛减轻甚至消失。
分娩镇痛分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类:
非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差。
药物性镇痛包括笑气吸入法、肌肉镇痛药物法、椎管内阻滞分娩镇痛法等。
采用麻醉技术对产妇进行镇痛,所以无痛分娩又称“硬脑膜外阻断术(epiduralblock)”
这是目前世界公认,效果较好、安全系数较高的分娩镇痛方式。
分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息。
//分娩到底有多痛?//
据了解,世界卫生组织将疼痛等级分为5度,分娩的疼痛便是最高那个——第5度疼痛,有些痛感强烈的孕妇生产时可以说是痛不欲生。
研究表明,除了在宫口开全进入第二产程后迫使产妇用力之外,分娩疼痛不仅给产妇带来痛苦,更重要的是给母亲和胎儿带来不利的影响:
一、会影响产妇的正常饮食休息,导致子宫有效收缩,使产程延长。
二、会导致产妇紧张焦虑、大量出汗、进食少,可导致脱水、酸中毒。
三、产妇因疼痛而喊叫、喘气引起过度通气,可引起呼吸性碱中毒。
四、会使产妇肾上腺素升高、子宫动脉收缩、胎儿高代谢、胎儿窘迫。
五、疼痛引起母体儿茶酚胺增多,可导致产妇心率增快、血压增高及胎盘血流量的减少,增加新生儿死亡率。
六、疼痛给产妇造成的心理创伤难以愈合,会增加产妇产后抑郁的发生率。
但是不是每个人的体质都适合无痛分娩,孕产妇要明白因个体差异而可能出现的并发症,明确自身需要承担的风险。
//无痛分娩的并发症有哪些?//
1.低血压
采用分娩镇痛时,多数孕妇会出现不同程度的血压下降,一般情况下不会出现不良影响。
但如果生产过程中低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等。
2、产程延长
通常情况下,第一产程在椎管内麻醉情况下,产程时间变化不大,而第二产程则可能会延长15~20分钟,因此在宫口开全后需要减少或停用麻醉药物。
3、局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速,可能会引起局麻药中毒。
4、全脊髓麻醉
穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现,就会使大量局麻药持续输注入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉。
5、神经损伤
胎头或胎儿在产道下降过程中,压迫盆腔产道后面的外周神经,下肢过曲、体位不当,都会引起神经损伤。但这种损伤一般在3个月内能自动恢复
6、头痛
部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅内压下降会造成穿刺后头痛,这种头痛1周内多数可以自行缓解,不用过于担心。
7、其他
椎管内阻滞分娩镇痛后,嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留也是常见症状。
因此,各位孕妇在选择无痛分娩时应当理性对待,配合医护人员的检查与评估,再决定是否选择无痛分娩及实施时机。
当然,孕产妇不要在心理上过分依赖无痛分娩,在尚未正式临产、宫缩稀弱时,过早要求医生进行麻醉药物镇痛,以至于宫缩减弱,导致产程延长。
产妇在生产时需要背负太多的责任和未知的恐惧,身体和精神上都面临着压力,医院和家人都应该给予多一点的关爱和理解。
希望每一位孕妈妈都能快乐孕育,顺利分娩。有没有新妈妈有不同的见解,可以分享一下噢!