脊膜膨出

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TUhjnbcbe - 2024/6/4 19:45:00

近日,医院疼痛科顺利完成了山东省首例国产脊髓电刺激置入术,为患者解除了痛苦。

85岁的徐女士2年前出现腰背部及双下肢疼痛并肌力下降,医院检查确诊为胸椎脊膜瘤进行肿瘤切除。术后徐女士腰背部及双下肢疼痛及肌力并未得到有效改善,并逐渐发展为双下肢截瘫,大小便失禁,伴有重度疼痛难以忍受。徐女士多方寻求治疗但效果不佳,医院疼痛科。

疼痛科傅志俭教授、孙涛教授及其医疗团队针对徐女士的病情进行了细致分析,认为脊髓电刺激是治疗徐女士目前状况最好的方式。徐女士及家人在详细了解了脊髓电刺激的治疗原理之后,得知疼痛科正在开展国产脊髓电刺激器临床试验,决定接受治疗。

在排除手术禁忌后,疼痛科为徐女士进行手术,术中将调控电极置入徐女士硬膜外腔脊髓背角处,调控电极直到疼痛区域被刺激完全覆盖。术后徐女士双下肢疼痛明显缓解。按照临床试验方案,徐女士又接受了二期手术,在皮下置入了电脉冲发射器。目前,徐女士疼痛基本消失,已经顺利出院,在家中继续接受电刺激器的治疗。

徐女士接受的电刺激器治疗是医院疼痛科正在开展一项针对慢性疼痛患者的多中心临床试验,即采用国产脊髓电刺激器治疗慢性疼痛。脊髓电刺激疗法,俗称镇痛起搏器,是指将刺激电极置入椎管的硬膜外腔,通过电流刺激脊髓后角感觉神经元及后柱传导束,从而阻断疼痛信号传导,以达到治疗疼痛的一种神经调控方法。该技术已在临床应用50余年,在治疗顽固性疼痛方面疗效确切,因进口产品价格昂贵而难以有效推广。由清华大学研发的国产脊髓电刺激器已进入临床试验阶段。该产品的研发成功将打破美国公司的技术垄断,并在无线充电技术、核磁相容技术等方面处于世界领先水平。

目前,临床试验招募受试人员,受试者需满足以下条件:1.带状疱疹后神经痛、腰椎术后疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、脊髓损伤后疼痛等躯干或四肢的慢性或难治性疼痛;2.VAS≥5分;3.年龄超过18岁;4.能够完成随访及问卷的评估要求;5.了解计划,自愿参加并签署知情同意书。

供稿:疼痛科孙涛王珺楠陈阳

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