近日，医院卒中中心联合甲状腺外科团队，借助3D打印技术，成功为一名颈椎神经鞘瘤患者切除肿瘤。
57岁患者王女士（化名），2年前发现右侧颈部肿块，后逐渐增大，无红肿和疼痛感，医院行CT和MR示：有颈部囊实性占位，神经源性肿瘤可能；右侧颈部平C5/6水平椎管内外囊实性占位性病变，符合神经鞘瘤。因情况较为复杂，需要行手术切除，在家人的陪同下慕名到医院进行治疗。
术前，卒中中心根据患者影像检查，为充分了解肿瘤周边毗邻关系，在3D打印中心全力配合支持下，将患者高精度CT以及核磁共振扫描所获得的影像学数据相融合，结合3D打印技术，成功将患者的肿瘤及周围组织按1：1比例精准打印出来。
因患者肿瘤位置位于颈椎管内及右侧颈部，患者颈部的肿瘤自颈椎5-6椎管内发出，经右侧椎间孔向前下方生长至右颈侧方，毗邻颈髓、椎动脉、颈总动脉、副神经、交感神经、甲状腺等主要组织，手术切除难度非常大，病情如发展到一定阶段，将严重威胁患者生命，必须进行手术治疗。术中不仅要切除肿瘤，解除其对神经的压迫，还要全面保护患者的血管、颈椎及甲状腺，从而避免患者出现血管、神经损伤等并发症。
为保证手术顺利进行，副院长王国*组织甲状腺外科副主任医师邢浩、麻醉科副主任医师杨圣强进行术前讨论，考虑患者硬脊膜外部肿瘤体积较大，并经椎间孔向前突出，后路手术全切困难，最终制订了“颈前外侧入路肿瘤切除术”的手术方案，并充分讨论了术前准备、术中风险、术后康复等一系列问题。术中，王国*带领卒中中心团队，联合邢浩、杨圣强等甲状腺外科、手术麻醉科团队，成功为患者行显微镜下颈前外侧入路肿瘤切除术，手术约共计3个小时左右。在医护人员的精心照顾下，患者术后第二天下床活动，术后恢复良好，现已康复出院。
多学科综合治疗模式（MDT），由多个学科团队围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上，为患者制定出最佳的治疗方案。MDT是以患者为中心，能够实现个体化治疗的特点，为患者提供了安全理想的手术条件，减少了术后并发症。此例手术的顺利完成，医院多学科协作配合的优越性、重要性，展现了外科精湛的医疗技术和默契的团队配合，今后也将用最小的创伤让患者得到最为安全有效的救治，让更多患者受益。
通讯员/杨兴凯王诗意