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正确认识再生障碍性贫血 [复制链接]

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  再生障碍性贫血虽然不是一种经常见的疾病,随着近些年来的统计,再生障碍性贫血病的患者也越来越多了,所谓的再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA,再障)是一种骨髓造血功能衰竭症,属于血液疾病的一种。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。国际上,再障分为重、轻型,我国相应的分型是慢性和急性再障。本文为大家介绍的是再障的病因机制。希望是大家能够认识什么是再生障碍性贫血。

在我国医学上再生障碍性贫血症的研究也已经有十几年了,专家们认为,“再障”可能通过三种机制发生:即造血干细胞缺陷、造血微环境异常及免疫异常。正常的造血系统、造血干细胞、造血微环境之间的关系,就像是大树、种子和土壤一样,造血干细胞就好比“种子”,造血微环境是“土壤”,某些致病因子造成机体免疫异常,这种免疫异常像“虫子”一样造成“种子”与“土壤”的改变,使“种子”无法正常生长成大树,新鲜血液无法正常“生产”出来。再生障碍性贫血的发病原因并不十分明确,约半数患者找不到明确病因,但目前认为可能与药物、化学毒物如苯等因素有关。所以国家现在对药物的管控也已经越来越严,这也是防止 再生障碍性贫血的一种方法。


  拒不完全统计,现在我国的再障患者中3.2%由乙肝引起,此外,病毒性肝炎和再障的关系也比较肯定,称为“病毒性肝炎相关性再障”。临床上可见乙型肝炎相关的再生障碍性贫血病例,占再障患者的3.2%。肝炎病毒对造血干细胞有直接抑制作用,还可致染色体畸变,并可通过病毒介导的自身免疫异常。病毒感染尚可破坏骨髓微循环。从而使骨髓基本失去造血功能,导致人体贫血等一系列症状的发生。


  另外导致再生障碍性贫血的发生的原因还有长期超允许量放射线照射(如放射源事故)也可致再障。在我国,早期一些从事放射诊断工作的人员未得到妥善保护,长期受X线辐射,也导致患再障等血液病风险增加。目前来看,在高度磁污染的电子加工厂长期工作的工人亦要注意防护电离辐射。部分肿瘤患者如鼻咽癌患者接受大剂量放疗,再障发病风险增加。像常规的X线、CT检查,只要不是过度频繁,一般没什么危险。所以不要以为想一部分病人因需要要进行常规的X线检查,或者是CT检查而不敢去。


  10多年前,“重型再障”是不折不扣的绝症,死亡率非常高,但这几年来,随着血液病研究的不断深入,治疗上已经有了长足进展。再障过去被判为不治之症,近年来国内采用中西医结合免疫方法的治疗本病,取得了显著的疗效。所以如果你是你一名再生障碍性贫血患者不用太担心治疗问题,只要认证配合医生的治疗还是有可能康复的。


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