脊膜膨出

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广州女子高高瘦瘦还有一双大长腿医生当心是 [复制链接]

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今年30岁的康女士(化名)高高瘦瘦,平时身体没有明显不适。不久前的一个晚上,她突然胸闷、心悸、大汗淋漓,便医院嘉禾院区急诊就医。心电图显示她有心肌供血不足或冠心病的可能,很快心率降到每分钟40次,急诊处理后进入ICU继续抢救。

在ICU,康女士用上了俗称“人工肺”的ECMO,使心肺得到充分休息,为心肺功能的恢复赢得时间的短期辅助治疗技术。随着进一步检查,医生发现康女士患上的原来是主动脉夹层:主动脉内壁破了一个小口,血流通过小口冲到内壁和外壁之间形成“动脉瘤”,一旦破裂,死亡风险极高。因累及主动脉瓣和冠状动脉导致心源性休克和心律失常,康女士需要尽快行心血管外科手术。医生及医院心血管外科。第二天早上,ECMO团队将康女医院做进一步治疗。

医院后康女士接受了心脏手术,术后康女士病情稳定。

好好的年轻人,怎么得了这个病?医生从康女士高瘦的体形、细长的手指和脚趾等特征看出了端倪……

“大长腿”“蜘蛛人”可能是种遗传疾病

拥有“大长腿”的未必就是美女,手长脚长的“蜘蛛人”也不一定是漫画中的英雄,还可能是一种疾病——马凡综合征的表现。

马凡综合征

马凡综合征是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传。患病的四肢、手指、脚趾通常表现为细长不匀称,身高明显超出常人,且伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤,还可影响骨骼、眼、肺、硬脊膜等。约1/3的马凡综合征患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右,最常见的死亡原因是主动脉瘤破裂、心包压塞或主动脉瓣关闭不全和二尖瓣脱垂导致的心衰或心肌缺血。

网络图片

假如外貌表现出疑似马凡综合征的特点,可以通过超声心动图、磁共振显像(MRI)、基因检测等来检查。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全,则应视情况考虑手术治疗。

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