走路不稳常跌倒可能是脑室积水了 [复制链接]

▲水脑症即是脑脊髓液吸收过慢而囤积于脑室。（图／翻摄自免费图库pixabay）

健康医疗网／记者陈佳慧报导

台东一名逾60岁女性，两个月内突然走路不稳、跌倒数次，需家属推轮椅才能行动，医院神经外科邱琮朗主任影像检查发现，妇人脑室变大，初步判定为水脑症，再透过简易腰椎引流测试后，隔日步态不稳症状改善，确诊「常压性水脑症」并进入后续治疗，好在及早送医恢复良好，不久后已能自行行走、自理生活。

▲水脑症可治疗，医师呼吁家中长辈若出现失智、失禁或步态不稳的现象，应尽速就医。（图／健康医疗网）

典型三大症状勿轻忽　及早就医可改善

邱琮朗主任说明，水脑症即是脑脊髓液吸收过慢而囤积于脑室，而常压性水脑症分为原发性以及续发性，前者好发于60岁以上长者，因老年脑部退化导致脑室积水、变大；后者可能是头部外伤、脑部开过刀、中枢神经感染等所引起的水脑症。

「步态不稳、记忆力减退、小便失禁」是典型常压性水脑症三大症状，主任提醒，若长者出现任何一个特征，且短时间内病况加重，切勿拖延，应及早至神经外科检查与治疗。现今可透过核磁共振影像及腰椎引流测试确诊，一旦确诊，建议及早治疗，将多余的脑脊髓液排出，以改善症状。

水脑症可治疗！腰椎腹腔引流术安全性佳

水脑症是可以治疗的，主任建议在出现症状6个月内就医诊治，复原状况越好。像上述患者即是及早就医治疗的成功个案；反之，临床上有些家属以为步态不稳、记忆力减退、小便失禁是老年退化所致，而延误就医，治疗后也难恢复以往正常的生活，实在可惜！

目前可透过「腰椎腹腔引流手术」从腰椎脊膜腔置入引流管，将多余的脑脊髓液排出，安全性高，可避免传统脑室腹腔引流手术的风险（需开脑，可能造成脑出血及感染），增加患者治疗意愿。不过若有椎间盘突出、脊椎滑脱或肿瘤等症状，需主动告知主治医师，以免影响引流效果。

花慈治疗逾例！正确治疗减轻家属照护及心理负担

常压性水脑症虽不会致命，但长期的照护压力与负担不可小觑。透过正确的治疗，皆有机会改善生活品质，减轻家属负担，医院神经外科邱琮朗主任已治疗超过例水脑症之患者，也呼吁家中长辈若出现失智、失禁或步态不稳的现象，且短时间病情加剧，应尽速就医以免恶化，造成不必要的家庭负担。