一、脊髓的位置与形态特征
脊髓,作为人体重要的神经结构,坐落于椎管内,整体形态略扁,宛如一根上下通透的圆柱。其前端与延髓在枕骨大孔处紧密相连,而后端则逐渐变细,至荐骨中部时,形成一个称为脊髓圆锥的细小部分。值得注意的是,脊髓末端还延伸出一根纤细的终丝。在颈后部和胸前部,脊髓显得较为粗壮,这一区域被称为颈膨大;而在腰荐部,脊髓同样增粗,被称为腰膨大,这里正是四肢神经起源之处。二、脊髓的结构特点
脊髓内部结构可分为灰质与白质。灰质位于脊髓中部,呈现蝶形横断面,包含一对背侧角和一对腹侧角,两者之间为灰质联合。在脊髓的胸段和腰前段,腹侧角基部的外侧会略微隆起,形成外侧角。腹侧柱内富含运动神经元胞体,它们负责支配骨骼肌纤维。而外侧柱则汇聚了植物性神经节前神经元的胞体。背侧柱内则聚集了多种类型的中间神经元,它们负责接收脊神经节内的感觉神经元冲动,并将这些冲动传导至运动神经元或下一个中间神经元。
至于白质,它被灰质柱划分为左右对称的三对索。背侧索位于背正中沟与背侧柱之间,负责传递脊神经节感觉神经元的中枢突。而外侧索和腹侧索则由来自背侧柱的中间神经元轴突(上行纤维束)以及来自大脑和脑干的中间神经元轴突(下行纤维束)共同组成,它们在脊髓的信息传递中发挥着至关重要的作用。三、脊膜
脊髓外周被三层结缔组织膜所环绕,它们依次是脊硬膜、脊蛛网膜和脊软膜。脊硬膜,作为最外层的保护层,是一层厚实且坚韧的结缔组织膜。它和椎管之间的空隙被称为硬膜外腔,这个空腔在医学上常用于硬膜外麻醉,即通过腰荐间隙将麻醉剂注入,以阻断神经传导。
脊蛛网膜则位于脊硬膜与脊软膜之间,它的质地相对较薄。在脊硬膜与脊蛛网膜之间,存在一个被称为硬膜下腔的空隙,这个空腔与脑硬膜下腔是相通的。而脊蛛网膜与脊软膜之间的空间,被称为蛛网膜下腔,其中充满了脑脊液,为脊髓提供营养并起到缓冲作用。
脊软膜是三层膜中最内层的一层,它紧贴于脊髓表面,且血管丰富,为脊髓提供必要的营养和氧气。
在进行硬膜外麻醉时,常将麻醉剂注入哪个部位以到达硬膜外腔?
答案是D.腰荐间隙。
解析:硬膜外腔是脊硬膜与椎管之间的空隙,而腰荐间隙是连接脊硬膜与椎管的关键部位,因此常被选为麻醉剂注入的常用部位。3.脊硬膜与椎管之间所形成的空隙,我们称之为硬膜外腔。这一腔隙对于理解麻醉剂注入部位具有重要意义。5.脊髓灰质在横切面上呈现为卵圆形。这一形态特征对于理解脊髓的结构和功能至关重要。