哈市白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/240902/r1sbxj7.html潮新闻客户端记者吴朝香通讯员宋黎胜“我的腿又能抬起来了！”术后第三天，70多岁的龚大妈（化名）兴奋不已，术前忧心忡忡的家人也露出了笑容，“老人过上舒坦日子没多久，却遇到这样打击，现在终于放心了。”龚大妈平时身体不错，走路风风火火，退休后操持家务，一家老小都由她照顾。但在一年前，这种平静日子被突如其来的变故打破了。“平时一口气走几公里都不觉得累，不知不觉中就腿像绑了重物，走路越来越觉得吃力。”医院就诊后，诊断为脑老年性退变导致，在接受改善循环等治疗后，效果并不理想。随后，医院，可左腿的无力感愈发严重，右腿也出现力量减弱，没多久下地走路靠助行器。可最让人疑惑的是，在此过程中，老人思维的反应都是清晰的。近两个月，龚大妈感觉双下肢麻木，这下左腿是一动都动不了了，眼睁睁看着老人慢慢“瘫”了，再也坐不住的家人急忙将医院就诊。医院供图经仔细查体后，神经外科张儒有主任医发现龚大妈不只双下肢肌力降低，且已出现排尿障碍......随即让她做了一个胸椎的增强核磁共振，结果显示其胸8-9椎体水平椎管内占位性病变，严重压迫脊髓；而入院后的肌电图检查也证实，隐藏在椎管内肿瘤是导致大妈几近瘫痪的元凶。在与龚大妈及家属充分沟通后，张儒有主任团队顺利为其进行手术，所幸肿瘤是良性的。“原以为之后的日子要在床上度过了，没想到又可以下地活动了。”龚大妈激动地说。张儒有主任介绍，在患者出现下肢麻木、行走障碍就诊时，神经外科专科医生往往会建议拍片，以明确病因。所谓“椎管内占位性病变”，就是我们通常说的椎管内肿瘤。椎管内肿瘤是所有发生于脊髓本身，及椎管内与脊髓邻近组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称，发病率在十万分之三至十万分之五。椎管内肿瘤有两种分类方式，一是按照椎管节段的位置，另一种则是按照肿瘤在椎管的位置。若按照椎管阶段来分，椎管内肿瘤可分为颈段椎管内肿瘤、胸段椎管内肿瘤、腰段椎管内肿瘤；而按肿瘤所在椎管的位置，一般可分为脊髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤、硬脊膜外的肿瘤。当然，椎管内肿瘤也有恶性和良性之分，绝大多数椎管内肿瘤都是良性肿瘤，椎管内肿瘤的良性肿瘤一般不会发生恶性变，最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤和脊膜瘤；恶性肿瘤比例不高，一般包括来源于骨性的肿瘤、来源于韧带、软组织的肿瘤及转移瘤等，都属于恶性的椎管内肿瘤。先天性椎管内肿瘤可能是因胎儿期在母体内受到一些影响，其他类型的椎管内肿瘤，一般无明显发病原因，临床认为可能与环境因素、饮食因素、遗传因素等有关；脊膜瘤可能还与雌激素水平有联系；有肿瘤基因的家族患肿瘤几率会比普通家族高，但这并非点对点遗传。张儒有主任提醒：椎管内肿瘤会出现下肢麻木、行走障碍，严重时可导致患者肌肉萎缩、感觉异常、大小便失禁、脊柱变形等情况，一旦出现类似情况请及时就医。“转载请注明出处”
