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流行性脑脊膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的常见的一种急性呼吸道传染疾病，该疾病全年均可发生，但是在冬春季节发病较多。
罪魁祸首——脑膜炎奈瑟菌
年由科学家从数名脑膜炎患者脑脊液的吞噬细胞中发现一些类似淋球菌的双球菌，并在之后的脑膜炎流行中进一步得到证实，从此确定了脑膜炎球菌是引起流行性脑脊膜炎的病原菌。
该疾病的发病过程是由细菌入侵鼻咽部引发局部感染，随后进入血液引起菌血症。最后大量细菌由血液经淋巴结进入脑脊膜引发脑膜炎。自该疾病被发现以来，一直被认为是重要的全球性疾病，并且威胁着人类特别是儿童的健康。
从病原学角度来说，脑膜炎奈瑟菌根据荚膜多糖的结构，可以被分为A、B、C、X、Y、Z、E、W等12种血清类型。全球均有流行性脑膜炎病例的发生，A群脑膜炎奈瑟菌曾引起全球大流行，目前欧美地区流行的主要为B群、C群或Y群，W群则主要出现在非洲地区。我国历史上流脑流行的血清型主要是A群，但在年之后A群流脑病例开始明显减少。自年以来，我国流脑C群血清学类型开始流行起来。
出现这些症状，要警惕“流脑”
流脑临床症状主要包括发热、头痛、呕吐，重症患者可以出现不同程度的意识障碍和感染性中*性休克，同时皮肤、黏膜还会出现瘀点或瘀斑。流行性脑膜炎临床分型可以分为轻型、普通型、暴发型三种。暴发型病情凶险，进展迅速，如不及时治疗，发病6h~24h内即可危及生命，婴幼儿病死率可高达50％。
从流行病学角度分析，流脑的传染源主要是流脑的患者以及脑膜炎奈瑟菌的携带者。传播途径主要是通过咳嗽、喷嚏、说话等通过飞沫进入呼吸道导致感染。其中，流脑密切接触者的管理对于流脑在2岁以下婴幼儿的传播有重要的意义。人群对此种菌群普遍易感，发病年龄从2个月至3个月月龄开始，6月龄至2岁时发病率最高，随着年龄的增加发病率也随之降低。易感人群受脑膜炎奈瑟菌感染后，60%~70%会成为无症状感染者，25%表现为皮肤瘀点，7%表现为上呼吸道感染，仅1%表现为化脓性脑膜炎。
预防流脑，教你一手
在日常生活中流脑预防措施主要为以下几点：
?注意生活规律，保证充足睡眠，以增强免疫力；
?保证饮食营养，补充水分，多吃绿色蔬菜，适当补充维生素的摄入；
?随着天气温度变化增减衣物，避免受凉；
?住房应每天开窗通风2~3次，每次30分钟以上；
?按时接种流脑疫苗，根据上海市免疫规划程序，6月龄、9月龄接种1剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁加强接种1剂次A+C群流脑疫苗（非免疫规划疫苗接种程序参照说明书）。
供稿：童洪
原标题：《斑点隐隐还发热，不是感冒可能是“流脑”》
